Тремор рук: понятие
Тремор рук – это симптом, характеризующийся непроизвольным дрожанием конечностей, вызванным мышечными сокращениями. Это не самостоятельное заболевание, а к его возникновению приводят, как физиологические, так и патологические факторы.
Физиологическое дрожание конечностей чаще всего появляется на фоне стресса, переутомления, чрезмерных физических нагрузок, тревоги, переохлаждения, абстинентного синдрома, отравления и других причин. Такая патология резко возникает и быстро проходит.
| Да | 670 |
| Нет | 106 |
Патологический тремор рук – это симптом, который возникает на фоне некоторых заболеваний нервной, кровеносной, костно-мышечной системы, поражения головного мозга, печеночной, почечной недостаточности, травм головы и др.
На самом деле, заболеваний, сопровождающихся тремором рук достаточно много. Но чаще всего дрожание конечностей появляется при сахарном диабете, патологиях нервной системы, энцефалопатии, остеохондрозе позвоночника, гипертонии, рассеянном склерозе.
Армия: возьмут ли призывника с тремором рук
Берут ли в армию с тремором рук напрямую зависит от заболевания, которое привело к развитию рассматриваемой патологии. По общим правилам, граждане при постановке на воинский учет и призыве на военную службу проходят медицинское освидетельствование, по результатам которого им присваивается одна из пяти категорий годности.
- «А» (годен) – означает то, что у гражданина нет патологий или есть, но отклонения незначительные, что их не рассматривают, как помеху для военной службы.
- «Б» (годен с ограничениями) – присваивают в том случае, если у призывника обнаружена патология, вызывающая некоторые физические затруднения, но, в целом, не препятствующая выполнению большинства боевых задач.
- «В» (ограниченно годен) – степень, устанавливаемая лицам, при наличии патологий разной этиологии, означающая то, что гражданин имеет право на освобождение от службы в мирное время.
- «Г» (временно не годен) – присваивается лицам, которые не могут в данный момент исполнять трудовые обязанности по состоянию здоровья, но в дальнейшем человек пойдет на поправку.
- «Д» (не годен) – категория, устанавливаемая тяжелобольным людям, страдающим неизлечимым или тяжело поддающимся лечению патологиями.
По сути, тремор рук ограничивает физическую активность человека. При оценке годности призывника к военной службе оценивают его общее состояние. Окончательное решение принимает призывная комиссия, опираясь на результаты медицинского освидетельствования.
Физиологические причины тремора рук
Физиологический тремор рук признается временным явлением, возникающим на фоне причин, не связанных с какой-либо патологией. Зачастую, такой синдром появляется при стрессовых ситуациях, волнении, чрезмерной усталости от умственного или физического переутомления, переохлаждении, при алкогольном отравлении.
Если во время медицинского освидетельствования врач заметит, что у молодого человека дрожат руки, а иных симптомов, которые указывают на наличие заболевания, вызывающего данный синдром нет, то патологию признают физиологической.
Патологии эндокринной системы
Тремор рук при сахарном диабете возникает в момент резкого падения уровня глюкозы в крови. Патологическое состояние характеризуется не только дрожанием конечностей, но и помутнением сознания, вплоть до обморока.
При сахарном диабете тяжелой степени призывнику присваивают категорию годности «Д». Как правило, такая патология часто сопровождается осложнениями.
Сахарный диабет с умеренными или незначительными нарушениями служит основанием для признания призывника ограниченно годным, поэтому его не возьмут в армию, но могут забрать на службу по мобилизации во вторую или третью волну. Как правило, тремор рук может возникать на любой стадии данного заболевания.
Болезни нервной системы
К заболеваниям нервной системы, вызывающей дрожание конечностей, относят, например, болезнь Паркинсона, эссенциальный тремор, энцефалопатию, рассеянный склероз (ст. 23 Расписания болезней). В зависимости от типа патологии, тяжести течения заболевания, общего состояния больного, призывнику присваивают одну из категорий годности.
|
Патология |
Степень развития патологии, дополнительные симптомы |
Категория годности |
|
Рассеянный склероз |
Вне зависимости от степени нарушения функций |
Д |
|
Болезнь Паркинсона |
Начиная с третьей стадии |
Д |
|
Начальная стадия |
В |
|
|
Эссенциальный тремор |
Грубые нарушения письма, способности к самообслуживанию |
Д |
|
Без нарушения функции |
Б-4 |
|
|
Дисциркуляторная энцефалопатия |
3-я стадия, наличие не менее трех дополнительных симптомов |
Д |
|
2-я стадия, неврологическая симптоматика носит стойкий, умеренно выраженный характер |
В |
|
|
1-я стадия патологии |
Б-4 |
|
|
Умеренно выраженные мозжечковые расстройства |
Возникающие вследствие травм головного мозга |
В |
Если тремор рук является следствием временного функционального расстройства центральной или периферической нервной системы после острого заболевания, обострения хронической болезни, травмы или хирургического лечения, то призывнику дают отсрочку от мобилизации или армии.
Болезни системы кровообращения
Тремор рук зачастую возникает на фоне гипертонической болезни. Как правило, симптом в виде дрожания конечностей присоединяется на 2 и третьей стадии патологии.
Граждан с гипертонией не берут в армию, даже без тремора рук. При наличии гипертонической болезни третьей стадии призывника освобождают от воинской обязанности, а в остальных случаях признают ограниченно годным.
Другие патологии
Перечислить совершенно все болезни, сопровождающиеся тремором рук, проблематично. Все дело в том, что их перечень достаточно широк. Освидетельствование призывника, который страдает таким синдромом, производится путем оценки степени тяжести болезни, которая вызывает дрожание конечностей.
Все патологии, при наличии которых гражданам присваивают ту или иную категорию годности, содержатся в Расписании болезней, утвержденным ПП РФ №565 от 2013 года.
Как правило, при возникновении временных функциональных расстройств после острой болезни, обострения хронического заболевания или операции, в том числе сопровождающихся тремором рук, призывнику устанавливают категорию годности «Г» и предоставляют отсрочку сроком до 1 года.
Мобилизация с тремором рук
Основные правила мобилизации прописаны ФЗ-31 от 1997 года. Согласно этому положению, призыву на военную службу подлежат граждане, пребывающие в запасе, не имеющие права на получение отсрочки.
Если гражданин страдает тяжелой болезнью, а по результатам медицинского освидетельствования его признали не годным, то он не подпадает под мобилизацию. Остальные военнообязанные призываются в общем порядке, установленном законом. Так, в первую очередь, на службу в порядке мобилизации берут тех, кто имеет военный опыт, военно-учетную специальность, служил в армии.
Мобилизационный резерв делят на 3 группы. По ним распределены лица разных возрастов, званий. Как правило, граждан, которым ранее была присвоена категория годности «В», призывают во вторую и третью волну. В первую очередь берут тех, кто здоров или годен с ограничениями (степень «А» и «Б»).
Желающие отправиться на военную службу, соответствующие законодательным условиям мобилизации, которым не пришла повестка, имеют право самостоятельно явится в военкомат для заключения договора о добровольном содействии Вооруженным Силам РФ.
Таким образом, по общим правилам призыву в порядке мобилизации подлежат граждане, страдающие эссенциальным тремором рук, дрожанием конечностей, возникающим в связи с болезнью Паркинсона начальной стадии, дисциркуляторной энцефалопатией второй и первой стадии, умеренно выраженными мозжечковыми расстройствами и другими заболеваниями, при наличии которых устанавливают категорию годности «Б» или «В».
Является ли тремор причиной для отсрочки от мобилизации
Отсрочка от мобилизации гражданам, страдающим тремором рук, предоставляется при возникновении временных функциональных расстройств после острого заболевания, обострения хронической болезни или операции. Срок временного освобождения от призыва на военную службу в таком случае составляет до 6 месяцев (ст.18 ФЗ-31 от 1997 г).
Освобождение от мобилизации граждан с тремором рук
Кто не подлежит мобилизации по состоянию здоровья? Согласно действующему российскому законодательству, гражданина освобождают от призыва на военную службу и от исполнения воинской обязанности в том случае, если его признают негодным.
К заболеваниям, одним из симптомов которого является тремор рук, дающим право на освобождение от мобилизации, относят рассеянный склероз, болезнь Паркинсона третьей стадии, эссенциальный тремор с грубым нарушением письма и способности к самообслуживанию, дисциркуляторной энцефалопатии третьей стадии и др.
Порядок получения отсрочки от мобилизации или армии
Категорию годности призывнику устанавливают по результатам медицинского освидетельствования. По общим правилам, при обнаружении временных функциональных расстройств, возникающих на фоне острой или хронической болезни, а также после хирургического вмешательства, гражданину присваивают степень «Г». Врачи зафиксируют факт наличия заболевания, а призывная комиссия вынесет окончательное решение. Вполне возможно, что потребуется пройти дополнительное обследование или предоставить выписку из амбулаторной, стационарной карты.
При мобилизации граждане проходят не медицинское освидетельствование, а медкомиссию. Их призывают, опираясь на категорию годности, установленную при постановке на воинский учет или при призыве на срочную службу.
Пример из практики:
В 1989 г. гр-н Г. ушел в армию. В то время он был совершенно здоров. В личном деле числится категория годности «А». Но на гражданке он тяжело заболел. У него выявили болезнь Паркинсона. Во время частичной мобилизации мужчине пришла повестка. Гр-н Г. подал заявление о направлении его на освидетельствование. Результаты показали то, что он не годен к службе. Комиссия присвоила мужчине категорию годности «Д».
Если состояние здоровья гражданина с того времени изменилось, появились заболевания, которые препятствуют выполнению воинских обязанностей и/или дающие право на получение отсрочки, об этом нужно рассказать врачу, проводящему медкомиссию.
Также, рекомендуется заранее взять справки, подтверждающие наличие хронического заболевания, выписки из амбулаторной, стационарной карты, идентифицирующие прохождение консервативного или хирургического лечения.
Вы вправе потребовать направление на комиссию, для чего подайте заявление. При подготовке данного документа мы советуем опираться на типовой образец, составленный специально для вас юристами ЕЮС.
Скачать Судебная практика
В суд поступил административный иск об оспаривании присвоенной категории годности от Гр-на Н. Истец пояснил, что во время прохождения медицинского освидетельствования при его постановке на воинский учет, у него обнаружили эссенциальный тремор.
Мужчина рассказал, что страдает данной патологией на протяжении 3-х последних лет. Лечение не помогает, его состояние ухудшается. Лечащий врач ставит гр-ну Н. диагноз «эссенциальный тремор выраженной степени тяжести». По мнению истца, данное заболевание дает право на получение категории годности «Д». Однако, по результатам медицинского освидетельствования ему присвоили степень «Б-4».
Гр-н Н. утверждает, что не согласен с заключением ВВК. Судья отправил истца на контрольное медосвидетельствование. Его результаты показали, что у гражданина обнаружен эссенциальный тремор без нарушения функций. Молодой человек не имеет ограничений к самообслуживанию, отлично справляется написанием текста от руки. В спокойном состоянии дрожание рук малозаметно, а выраженность дрожания конечностей возникает только на фоне провоцирующих факторов. При таких обстоятельствах гражданин вполне может быть призван в армию с эссенциальным тремором.
Рассмотрев материалы дела, суд посчитал решение призывной комиссии о присвоении призывнику категории годности «Б-4» обоснованным и отказал в удовлетворении иска.
Частые вопросы
При болезни Паркинсона начальной стадии призывнику присваивают категорию годности «В». Она не дает права на освобождение от призыва на военную службу в порядке мобилизации, несмотря на то, что лица, относящиеся к рассматриваемой степени, не служат в армии.
Для получения отсрочки гражданину необходимо явиться по повестке в военкомат и предоставить документы, свидетельствующие о наличии заболевания, его течении, степени тяжести, а также о присвоении группы инвалидности.
За уклонение от явки в военкомат по повестке предусмотрена уголовная и административная ответственность. Исключением являются случаи, когда гражданин не явился в военный комиссариат по уважительной причине. Болезнь и пребывание в стационаре, входит в перечень таковых.
Заключение эксперта
Тремор рук и мобилизация в 2024 году, в большинстве случаев, совместимы. Зачастую такой патологией страдают совершенно здоровые люди. Например, дрожание конечностей возникает после физических нагрузок, эмоционального перенапряжения или по другим естественным причинам. Если же тремор вызван каким-либо заболеванием, то решение вопроса, положена ли призывнику отсрочка от армии или освобождение от мобилизации, зависит от самой болезни, а также от тяжести ее протекания.
