Синусит: понятие и виды
Синусит – это воспаление придаточных пазух носа. Как правило, заболевание возникает на фоне ОРВИ, гриппа, аллергии, одна возможны и другие причины его происхождения. Иногда болезнь развивается вследствие травм лицевой части черепа, болезней зубов или из-за непереносимости некоторых медикаментов.
При синусите больной испытывает такие симптомы, как:
- заложенность носа;
- затрудненное дыхание;
- дискомфорт в носу;
- обильные выделения и др.
При обострении заболевания человек ослабевает, быстро утомляется. У него может повыситься температура, появиться бессонница.
Различают 3 степени тяжести заболевания: легкую, среднюю и тяжелую. В первом случае наблюдается заложенность носа, течение слизи, иногда возникает непроходимость воздушных путей.
«Если ко всем вышеперечисленным симптомам добавляются гнойные выделения с повышением температуры тела до 38 градусов, то это значит, что синусит перешел в среднюю степень тяжести».
При тяжелой форме температура поднимается выше 38 градусов. Больному трудно дышать из-за непроходимости воздушных путей, преобладают гнойные выделения, носовые пазухи полностью заполнены жидкостью. На этой стадии возможно возникновение осложнений.
По своему характеру происхождения синусит может быть не гнойным, гнойным и полипозным. В первом случае из носа выделяется прозрачная или зеленоватая слизь, возможно с вкраплениями небольших капелек крови.
Гнойная форма характеризуется выделением из носа слизи с гноем или преимущественно гноя. Полипозный синусит отличается от остальных тем, что при нем уплотнение слизистых оболочек околоносовых пазух. Такие уплотнения называют полипами.
Синусит и армия
Положена ли призывнику, страдающему синуситом отсрочка от армии, напрямую зависит от формы, характера и тяжести заболевания. При определении категории годности ВВК опирается на Расписание болезней, утвержденного Постановлением Правительства РФ №565 от 2013 г.
Согласно статье 49 рассматриваемого положения, при синусите присваивают категорию годности «Б-3» или «В», в зависимости от конкретной формы патологии.
Всего в Расписании болезней можно встретить 5 категорий годности: «А», «Б», «В», «Г» и «Д». Каждая из них имеет свое обозначение.
«А» в военном билете означает то, что военнообязанный не имеет никаких заболеваний и годен к службе. «Б» (годен с ограничениями) устанавливают в случае наличия болезни, которая, по прогнозам врачей, скоро пройдет.
Призывник с категорией «В» признается ограниченно годным. Он не служит в армии, но остается военнообязанным.
Степень «Д» (не годен) получают немногие. Все дело в том, что такую категорию присваивают тяжелобольным гражданам, при наличии неизлечимого или тяжело поддающегося лечению заболевания. То есть, в тех случаях, когда кроме синусита у призывника обнаружена более сложная патология.
Согласно Расписанию болезней, гражданам устанавливают категорию годности «Б-3» и призывают на срочную службу, если обнаружен не гнойный синусит или гнойный синусит, но с редкими обострениями (менее 2 раз в год).
Отсрочка
Согласно статье 24 ФЗ-53 от 1998 года, гражданину предоставляется отсрочка от армии сроком до 1 года, если его признают временно не годным и присвоят категорию «Г».
Если отталкиваться от Расписания болезней, то такую степень больным синуситом устанавливают в следующих случаях:
- в период обострения хронического заболевания;
- при временных функциональных расстройствах после перенесенного острого заболевания;
- после травмы или хирургического лечения.
Как показывает практика, категория годности «Г» устанавливается в том случае, если другая степень в рассматриваемой ситуации не может быть присвоена. То есть, при наличии более тяжелого заболевания, может быть установлена категория «В» или «Д».
Пример из практики:
Василия Р. призывают в армию. Молодой человек прошел медицинское освидетельствование и предоставил документы, свидетельствующие о проведении хирургической операции по удалению полипов в носу. Результаты показали, что у больного хронический синусит, а также гипертоническая болезнь третьей степени. Мужчину признали не годным к военной службе, не в связи с синуситом и недавним хирургическим вмешательством, а по причине ГБ, дающей право на присвоение категории годности «Д».
В законе указано, что отсрочка временно не годным призывникам дается сроком на 1 год. Однако, период может быть уменьшен по решению призывной комиссии.
Получив отсрочку от армии, не стоит расслабляться. Она дает лишь временное освобождение. После ее окончания гражданина вновь вызовут повесткой в военкомат.
Освобождение
Призывник может рассчитывать на освобождение от армии по состоянию здоровья, в связи с наличием рассматриваемого заболевания, если обнаружен:
- полипозный синусит;
- гнойная форма данной патологии с частыми обострениями;
- при наличии последствий оперативных вмешательств на пазухах носа с выраженным анатомическим и косметическим дефектом.
В случае обнаружения вышеперечисленных недостатков, призывника признают ограниченно годным и присваивают категорию годности «В». Это значит, что гражданин не будет служить в армии, но в случае мобилизации подлежит призыву на военную службу.
Синусит и мобилизация
Полипозный синусит, как и другие его формы, не служат основанием для освобождения призывника от военной службы в случае проведения в стране мобилизации. Все дело в том, что лица с категорией годностью «В» призываются наряду с прошедшими срочную службу и не отслужившими, но имеющими степень «А» или «Б».
Правда призывают граждан с категорий «В» чуть позже, чем остальных, обычно, когда основной резерв относительно опытных военнообязанных исчерпан.
Сегодня в России проводится частичная мобилизация. Означает ли это, что больных синуситом с категорией годности «В» отправят на военную службу?
По заявлению Минобороны, пока под призыв попадают военнообязанные лица, пребывающие в запасе, которые имеют боевой опыт или службу в армии за плечами, обладают военно-учетными специальностями, и/или званиями.
Таким образом, на данный момент гражданина с категорией годности «В» не призовут на военную службу.
Как подтвердить диагноз
Согласно Расписанию болезней, наличие синусита в обязательном порядке должно быть подтверждено. При хроническом полипозном синусите необходимо сделать компьютерную томографию околоносовых пазух.
Хронический верхнечелюстной синусит подтверждают диагностической пункцией, гнойную или не гнойную форму рассматриваемого заболевания - риноскопическими данными, рентгенографией околоносовых пазух в 2 проекциях.
Что делать, если отказали в отсрочке
Если гражданин считает, что ему неправильно установили категорию годности и незаконно призывают в армию, он имеет право обжаловать решение призывной комиссии в высшие органы (областную призывную комиссию).
Также, решение ВВК можно оспорить в судебном порядке. В таком случае подают административный иск по месту нахождения военного комиссариата. Еще одним вариант – обратиться с официальной жалобой в военную прокуратуру.
Если гражданину прислали повестку о призыве на военную службу в порядке мобилизации, а он имеет право на отсрочку, то он может пожаловаться на действия военкомата, не выходя из дома, заполнив форму на портале Госуслуг.
Скачать Судебная практика
В суд поступило исковое заявление об оспаривании решения ВВК от Могильцева Р. Истец пояснил, что ему незаконно присвоили категорию годности «Б-3» и теперь отправляют в армию. С решением комиссии Могильцев категорически не согласен, так как он страдает хроническим полипозным синуситом.
В процессе рассмотрения дела суд установил, что, согласно результатам медицинского освидетельствования, у Могильцева обнаружено рассматриваемое заболевание. Однако его наличие не подтверждено компьютерной томографией.
Истец рассказал, что его отправили на прохождение КТ в государственную поликлинику. Однако на тот момент там вышел из строя единственный аппарат КТ. Парень принял решение за свой счет пройти компьютерную томографию в частной клинике. Он предоставил снимок в военкомат, однако его отказались принимать.
Истец передал результаты КТ суду. Судя по ним, у Могильцева действительно обнаружен полипозный синусит. Наличие заболевания также подтверждает и другая медицинская документация, предоставленная истцом.
Суд удовлетворил иск, указав на то, что отказ ВВК в принятии результатов КТ полученных из частной клиники, имеющей госаккредитацию, незаконен.
Частые вопросы
Гражданина освободят от военной службы в порядке мобилизации только в том случае, если ему присвоят категорию годности «Д». При синусите, независимо от его формы, такую степень не устанавливают.
По закону, граждане с категорией годности «В» являются военнообязанными. В случае объявления в стране военного положения и проведения мобилизации их призывают на службу. Если мужчину, по какой-либо причине не призвали, то он вправе просить о призыве на добровольной основе.
Отказаться от мобилизации невозможно в принципе. Граждане имеют право на получение отсрочки в случаях, регламентированных на законодательном уровне. Наличие поликистозного синусита в перечень таких оснований не входит. За уклонение от мобилизации предусмотрена административная и уголовная ответственность.
Заключение эксперта
Берут ли в армию граждан, страдающих синуситом, напрямую зависит от формы, характера и тяжести заболевания. Чаще всего, лицам, у кого обнаружено такое заболевание, присваивают категорию годности «Б-3».
Но, если установлено, что гражданин страдает поликистозным или гнойным синуситом (во втором случае с частыми обострениями), то ему присвоят категорию годности «В» и освободят от срочной службы.
Что касается мобилизации, то один лишь синусит не является основанием для предоставления отсрочки мобилизованному от военной службы по состоянию здоровья.
