Что такое родинка
Невус (родинка) — это доброкачественное образование, которое формируется на коже. Имеет ярко выраженную пигментацию. Особенностью родимых пятен является то, что при воздействии неблагоприятных факторов они могут малигнизироваться, то есть перерождаться в злокачественные опухоли.
Опасные родинки требуют неотложных мер: врачи-онкологи и дерматовенерологи, оценив состояние, принимают решение о резекции (удалении) невусов. При отсутствии своевременной помощи велик риск развития меланомы — рака кожи.
| Да, не вижу ничего опасного в родинке | 89 |
| Нет, родинки очень опасны | 400 |
Классификация невусов
Среди специалистов выделяют несколько основных видов невусов, в зависимости отчего и определяется их потенциальная опасность для здоровья и жизни человека.
|
Вид невуса |
Описание |
|
Диспластические невусы |
Этот вид родинок представляет собой пигментированные пятна, имеющие неправильную форму. Граница пятна — неровная. Родинка часто возвышается над кожей, а цвет пятна — от рыжевато-коричневого до темно-бурого. |
|
Лентиго |
Родинка имеет плоскую форму и коричнево-бурый или черный цвет. Количество пятен не увеличивается при воздействии ультрафиолетового излучения. |
|
Эпидермально-дермальный невус |
Характеризуются плоской формой. Иногда могут возвышаться над эпидермисом. Размер невуса колеблется от 1 до 10 мм. |
|
Сложный невус |
В большинстве случаев возвышаются над кожей и имеют темную окраску. |
|
Интрадермальный невус |
Имеют разный цвет: от телесного до черного. Поверхность родинки отчетливо возвышается над кожей. Поверхность может быть как гладкой, так и бородавчатой. |
|
Невус Сеттона |
Имеет отличие от всех других типов родинок — пигментированное пятно окружено кольцом неокрашенной кожи, которое периодически пропадает без видимой на то причины. Редко приводят к развитию меланомы. |
Чем дольше родинка существует на теле, тем больше риск ее перерождения. Это связано с тем, что невоидные клетки начинают миграцию в эпидермис и дерму, приводя к усложнению строения. В таких случаях риски малигнизации родинки резко возрастают.
Невус и армия
Актуальным среди призывников является вопрос — с какими родинками не берут в армию? Немеланомовидные родинки, которые входят в категорию доброкачественных новообразований, должны располагаться на теле призывника в определенных местах, чтобы он получил отсрочку от армии. Например, с родимым пятном на шее, спине или стопах выпуклой формы будет присвоена категория «Д» или «В», так как невус будет препятствовать ношению обмундирования и снаряжения.
Если у призывника будет обнаружено злокачественное новообразование кожи, в том числе меланома, то с такой родинкой в армию не берут. Призывник будет комиссован — военный билет выдают на руки с присвоением категории здоровья «Д».
С родимым пятном, родинкой, узлами, невусами в армию берут, если они не мешают ношению специального обмундирования и не имеют признаков малигнизации. Поэтому получить отсрочку при наличии обычных родинок невозможно.
Пример
Гражданин Б. с рождения имел невус на шее. В период полового созревания родинка резко увеличилась в размерах. Во время военно-врачебной комиссии призывник заострил внимание на состоянии кожи. Из-за невозможности оценить злокачественность в рамках ВВК призывника направили в стационар. На время обследования и лечения установлена группа годности «Г». После удаления новообразования и получения гистологического исследования были обнаружены раковые клетки. На основании диагноза призывник был комиссован.
Условия освобождения призывников от армии
Отсрочка в связи с невусом от армии регламентирована статьями 8 и 10 Приложения к Постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 «Расписание заболеваний». В частности чтобы получить законное освобождение от срочной службы, призывнику необходимо пройти медицинское освидетельствование у следующих специалистов:
-
дерматолог;
-
хирург.
Врачи этих направлений определяют, какой характер имеет родинка: доброкачественный или злокачественный, а также определяют возможную тактику лечения.
Отсрочка на год дается призывнику с целью оперативного удаления невуса. По истечении указанного срока призывник обязан пройти повторное медицинское освидетельствование. Во время военно-врачебной комиссии врачи изучают результаты лечения.
-
Если операция помогла, то новобранцу может быть установлена категория здоровья на «А-4» или «Б».
-
Если доброкачественное новообразование не удалось полностью иссечь, то согласно ст. 10 «Расписания болезней» присваивается категория годности к армии «В».
-
При обнаружении раковых клеток призывник освобождается от службы по ст. 8 «Расписания болезней», согласно которой со злокачественными невусами присваивается категория «Д».
Скачать Судебная практика
Гражданин Гаврилин Д.Д. обратился в суд общей юрисдикции с административным иском. В своем заявлении он просит суд признать решение призывной комиссии по г. Пскову незаконным и освободить его от призыва в армию.
Гражданин Гаврилин состоит на военном учете в военном комиссариате по городу Пскову. В 2018 году во время военно-врачебной комиссии ему была присвоена категория годности «А-4», несмотря на то, что он состоит на учете у онколога. Его диагноз — врожденный пигментный невус спины, расположенный слева в области пояса. Новообразование доброкачественное, однако, препятствует ношению специального обмундирования, что, согласно ст. 10 «Расписания болезней», является основанием для присвоения категории годности «В» призывнику и освобождения его от прохождения службы в армии.
Сторона защиты привела доводы о том, что доброкачественное новообразование не выходит за пределы кожи, поэтому риски травмирования невуса при ношении специальной одежды сведены к нулю. Кроме того, при прохождении службы в армии призывник не будет находиться под воздействием радиации, СВЧ, а также соприкасаться с ракетным топливом, которые могут вызвать малигнизацию родинки.
После заслушивания доводов сторон, в том числе мнения врача-онколога, суд постановил, что категория годности «А-4» была установлена призывнику верно. Поэтому в соответствии со ст. 10 Расписания заболеваний, гражданин Гаврилин не освобождается от прохождения срочной службы в армии. Исковые требования были оставлены без удовлетворения.
Частые вопросы
Отсрочку от армии предоставляют в том случае, если специальная одежда или обмундирование будет натирать опухоль. Поэтому многое зависит от того, где находится гемангиома, ее размеров и состояния кожи. Окончательное решение будут принимать во время военно-врачебной комиссии.
Бородавки — это новообразования инфекционного характера, поэтому при необходимости призывнику дают категорию годности «Г». Временная отсрочка необходима для прохождения лечения, после чего проводится повторное освидетельствование здоровья.
Зависит от того, какую группу здоровья вам установят. Если «А-4» или «Б», то вы вполне можете быть призваны в армию в рамках мобилизации. Если у вас годность «В», то в первую волну мобилизации вас призывать не будут.
Заключение эксперта
Родинки — доброкачественные образования, которые при наличии определенных негативных факторов могут переродиться в рак. Поэтому в отношении призывников с невусами на военно-врачебных комиссиях проводится более углубленное обследование, которое позволяет оценить все риски для здоровья. При обнаружении раковых клеток в невоидных тканях призывник может быть признан негодным к служба в армии.
