Хронический бронхит: описание болезни
Хронический бронхит представляет собой заболевание нижних дыхательных путей, характеризующееся воспалением бронхов, что приводит к морфологической перестройке бронхиальной стенки и перибронхиальной ткани.
Острый бронхит отличается от хронического своей этиологией, патофизиологией и методами лечения. Первый может осложниться пневмонией, перейти в хроническую форму или бронхиальную астму, но в целом, прогноз при наличии такого заболевания для пациента благоприятный.
При хроническом бронхите по мере прогрессирования болезни может развиваться эмфизема легких, бронхоэктазии и, даже, сердечно-легочная недостаточность. Как правило, такая форма характеризуется регулярными обострениями.
Заболевание развивается по разным причинам, чаще всего его возникновение связано с:
- курением;
- проживанием в местности, где загрязнен воздух, например, в городах с большим количеством заводов;
- аллергическими реакциями;
- перенесением иных заболеваний дыхательных путей.
Иногда причиной возникновения хронического бронхита является запущенность, отсутствие надлежащего лечения его острой формы.
Независимо от природы происхождения заболевания, при оценке состояния здоровья призывника учитывают степень дыхательной недостаточности.
|
Признак |
Степень |
||
|
1 |
2 |
3 |
|
|
Одышка |
не всегда |
при нагрузках |
в спокойном состоянии |
|
Пульс |
не учащен |
наклонность к учащенному |
учащен |
|
Парциальное давление кислорода |
80 |
65-79 |
меньше 6м |
|
ОФВ1 (объем форсированного выдоха за 1 сек) |
80-70% |
50-69% |
меньше 50% |
|
Индекс Генслера |
меньше 70% |
||
Для оценки состояния здоровья призывника, страдающего хроническим бронхитом, в обязательном порядке потребуются документы, свидетельствующие о наличии заболевания, его течении и лечении. Обычно, призывная комиссия запрашивает выписку из амбулаторной и стационарной карты.
Хронический бронхит и армия
Берут ли в армию с хроническим бронхитом напрямую зависит от тяжести заболевания. Призывная комиссия принимает решение по результатам медицинского освидетельствования. Призывнику присваивают категорию годности, по которой и определяют, будет ли молодой человек служить или нет.
Основным НПА, в соответствии с которым устанавливают степень годности, является Расписание болезней, утвержденное Постановлением Правительства РФ №565 от 2013 г. Данным нормативно-правовым актом предусмотрено 5 категорий: «А», «Б», «В», «Г» и «Д».
Степень «А» обычно присваивают совершенно здоровым людям, «Б» - призывникам, у которых обнаружено заболевание, не мешающее прохождению службы, «В» - при наличии болезни, которая может стать препятствием для выполнения боевых задач.
Категория «А» означает, что призывник годен к военной службе, «Б» - годен, но с ограничениями, «В» - ограничено годен.
Степень «Г» присваивают гражданам, у которых обнаружено стойкое заболевание, мешающее выполнению боевых задач. При этом, предполагается, что через некоторое время больной поправится и сможет полноценно служить в армии. В таком случае призывника признают временно не годным.
Категория годности «Д» присваивается тяжело больным людям, если заболевание препятствует полноценному выполнению боевых задач, а выздоровление не предвидится. Эта степень означает, что гражданин не годен к военной службе.
Условия призыва
Хронический бронхит не является основанием для отсрочки или освобождения от армии, если заболевание осложнено дыхательной недостаточностью 1-й степени или данной патологии вообще нет.
Согласно Расписанию болезней, утвержденного ПП №565 от 2013 г. в таком случае призывнику присваивается категория «Б-3». Это означает то, что гражданин годен к армии, но не сможет проходить службу в некоторых войсках.
Основания для отсрочки
Получить отсрочку от армии гражданин, страдающий хроническим бронхитом может в том случае, если его призвали в период обострения заболевания или в течение полугода после этого. Данное правило регламентировано Расписанием болезней.
Для получения отсрочки необходимо явиться в назначенный день в военкомат, пройти медицинское освидетельствование, а также предоставить документы, свидетельствующие о том, что недавно призывник проходил лечение от очередного рецидива заболевания.
Освобождение от армии
По закону, категория годности «В» присваивается гражданам, страдающим хроническим бронхитом, осложненным дыхательной недостаточностью второй степени. Призывника признают ограниченно годным и освобождают от армии. Однако, такой человек остается военнообязанным. Ему выдают военный билет без прохождения срочной службы. В документе проставляют соответствующую отметку.
Согласно статье 51 Расписания болезней, утвержденного ПП РФ ф№565 от 2013 г. гражданина не призывают в армию, если у него подтверждено наличие хронического бронхита, осложненного дыхательной недостаточностью третьей степени.
Хронический бронхит и мобилизация
Мобилизации с хроническим бронхитом осуществляется по общим правилам, утвержденным действующим российским законодательством. Согласно ст.17 ФЗ-31 от 1997 г. призыву подлежат все граждане, пребывающие в запасе, которые не имеют права на отсрочку.
Призывники проходят медицинское освидетельствование, по результатам которого им присваивается категория годности. Рассматриваемую степень устанавливают по правилам, регламентированным ПП №565 от 2013 г. Данным НПА утверждено Расписание болезней, при наличии которых гражданин относят к той или иной группе.
Условия призыва
Мобилизация с бронхитом осуществляется по общим правилам. Если гражданин страдает данным заболеванием, но не имеет легочной недостаточности, или рассматриваемая патология находится на начальной стадии (на первой), то его вполне могут призвать на военную службу.
В России проводилась частичная мобилизация без объявления военного положения. По разъяснениям Минобороны, в первую очередь мобилизуют тех, кто ранее проходил службу, участвовал в боевых действиях, имеет военно-учетную специальность и/или звания.
По общим правилам, под мобилизацию попадают не только граждане с установленной категорией годности «В» и «Б», но и лица, имеющие степень «В» (ограниченно годен). Это означает то, что мобилизовать могут, как служивших, так и не служивших военнообязанных лиц.
С другой стороны, пока тех, кто не был на срочной службе, по заявлению Министерства обороны РФ, пока призывать не планируют.
Отсрочка
Отсрочка от мобилизации предоставляется гражданину, страдающему хроническим бронхитом, при условии, что при призыве случился рецидив или с момента окончания лечения после него прошло менее полгода.
Решение о предоставлении отсрочки принимается в индивидуальном порядке. Учитывается степень заболевания, тяжесть его протекания, а также, общая продолжительность лечебных курсов.
Как показывает практика, чаще всего отсрочку от мобилизации дают тем гражданам, призванным в период обострения хронического бронхита или в течение полугода после этого, которым присвоена категория годности «В».
Освобождение от мобилизации
Гражданин, который не служил в армии по состоянию здоровья, имеющий категорию годности «В» подлежит мобилизации, но, не в первую очередь, а в последнюю. То есть, лица, страдающие хроническим бронхитом, осложненным дыхательной недостаточностью второй степени, могут быть призваны на военную службу в порядке мобилизации.
Пример из практики
Тимофей Б. не служил в армии. Мужчину освободили от «срочки» в связи с присвоением ему категории годности «В». Молодой человек страдает хроническим бронхитом, осложненным легочной недостаточностью второй степени. Тимофею Б. пришла повестка о призыве его на военную службу в порядке мобилизации. Мужчина явился в военкомат, где ему объяснили, что он является военнообязанным, даже при наличии категории годности «В», поэтому его имеют право мобилизовать, но на службу не забрали, так как, по распоряжению властей в первую волну мобилизации призыву подлежат только те, кто имеет соответствующий опыт, например, был в армии, участвовал в боевых действиях, имеет военно-учетную специальность и/или звание.
Согласно действующему российскому законодательству от воинской обязанности освобождаются граждане, имеющие категорию годности «Д». Такую степень присваивают тем, кто страдает хроническим бронхитом, осложненным дыхательной недостаточностью третьей степени.
То есть, если человек имеет категорию «Д», то он не подлежит ни службе в армии, ни призыву в порядке мобилизации.
Надо отметить, что установить степень «Д» могут не только при первичной постановке гражданина на воинский учет, но в период его призыва на службу при мобилизации.
Как получить отсрочку или освобождение от армии
Для получения отсрочки или освобождения от армии, гражданину, страдающему хроническим бронхитом, необходимо пройти медицинское освидетельствование. ВВК рекомендуется предоставить документы, подтверждающие наличие заболевание, его течение и тяжесть. Обычно требуют выписку из амбулаторной или стационарной карты.
Решение о предоставлении отсрочки по состоянию здоровья принимает призывная комиссия. Чаще всего призывника, имеющего какое-либо заболевание, в том числе хронический бронхит, направляют на дополнительное обследование. Отказаться от его прохождения нельзя. Если человек не подтвердит наличие болезни, препятствующей выполнению боевых задач, то ему могут отказать в предоставлении отсрочки.
Если гражданин не согласен с присвоенной ему категорией годности, он имеет право обжаловать решение призывной комиссии в вышестоящий орган (призывную комиссию субъекта). Также, он может пожаловаться в военную прокуратуру или подать административный иск в суд.
Скачать Судебная практика
В суд поступил административный иск об оспаривании решения ВВК от Древенко В. Истец рассказал, что с детства страдает хроническим бронхитом. Согласно медицинскому заключению, выданному лечащим врачом, у него обнаружена легочная недостаточность второй степени.
Мужчину призвали в армию. Он прошел медицинское освидетельствование, по результатам которого ему присвоили категорию годности «Б-3». В заключении сказано, что у Древнеко хронический бронхит с дыхательной недостаточностью первой степени.
Истец рассказал, что просил отправить его на медосвидетельствование и дополнительное обследование повторно, но ему отказали.
В подтверждение своего диагноза, мужчина предоставил суду медицинское заключение, выданное лечащим врачом, выписку из амбулаторной карты.
Рассмотрев представленные доказательства, суд установил, что Древенко действительно страдает хроническим бронхитом с легочной недостаточностью 2-й степени, что, согласно Расписанию Болезней, служит основанием для присвоения призывнику категории годности «В». Суд удовлетворил иск.
Частые вопросы
Хронический бронхит без дыхательной недостаточности или при наличии такой патологии первой стадии является основанием для присвоения призывнику категории годности «Б-3», что означает, что гражданин годен для военной службы, но с ограничениями. То есть, вас имеют полное право призывать в армию.
Хронический бронхит с дыхательной недостаточностью второй стадии является основанием для присвоения призывнику категории годности «В». В таком случае гражданин освобождается от армии, но может быть призван на военную службу в порядке мобилизации.
По общим правилам, от мобилизации по состоянию здоровья освобождаются граждане, имеющие категорию годности «Д». Такую степень присваивают больным хроническим бронхитом, при условии, что заболевание осложнено дыхательной недостаточностью третьей стадии.
Заключение эксперта
Хронический бронхит – это заболевание дыхательных путей. Призывают ли в армию при наличии такой болезни напрямую зависит от ее тяжести. При оценке состояния здоровья призывника, обращают внимание на дыхательную функцию. Если обнаружена легочная недостаточность, то гражданина могут освободить от армии или в целом от воинской обязанности (в зависимости от тяжести патологии). Решение о призыве гражданина, страдающего хроническим бронхитом, на службу, принимается призывной комиссией на основании результатов медицинского освидетельствования. Как правило, для установления точного диагноза больного отправляют на дополнительное обследование.
