Врачебная тайна

Цын Юлия Сергеевна Европейская Юридическая Служба
Автор статьи
Юрист по гражданскому и уголовному праву   •  Стаж 9 лет

Рассмотрим, что за понятие врачебная тайна в 2023 году. Врачебная тайна - это запрет на разглашение информации медицинского характера. Ее обязаны соблюдать не только врачи и другой медицинский персонал, но и государственные чиновники. В материале мы подробно расскажем, что в нее входит, и какая ответственность бывает за разглашение медицинской тайны.

Врачебная тайна

Законодательная база

Главным документом, обеспечивающим наши гражданские права, является Конституция Российской Федерации. В ней закреплено и право на приватность частной и семейной жизни.

Врачебная тайна не имеет какого-либо срока давности, а следовательно, неразглашение сведений о пациенте, составляющих ее, должно соблюдаться в обязательном порядке даже после того, как человек умер.

Согласно ст. 13 Федерального закона № 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан”, врачебную тайну составляют сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, другая информация, которая была получена при его медицинском обследовании и лечении.

Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей.

Однако, есть случаи, когда такое разглашение все-таки не запрещено. Это возможно в случае, когда это делается в интересах самого пациента или же третьих лиц, чтобы провести мед. обследование, лечение пациента, те или иные научные исследования и опубликовать их в специальных научных изданиях, использовать сведения в учебном процессе. Также согласие на разглашение может выражаться в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство.

После смерти гражданина допустимо разглашение информации, составляющей мед. тайну, супругу, близким родственникам или каким-то другим лицам, указанным гражданином в письменном согласии, по их запросу, если гражданин не запретил разглашать такие данные.

Что такое врачебная тайна

В принципе, тут многое понятно из самого определения, приведенного в ст. 13 Федерального закона № 323-ФЗ. Это некие сведения составляющие врачебную тайну, которые доктора не должны разглашать. Впрочем, это относится не только к врачам, но и к любому другому персоналу больницы, а также ко всем, кто получил эту информацию при исполнении своих должностных обязанностей, включая интернов.

Врачебная тайна включает в себя:

  1. Сам факт обращения в медицинское учреждение.
  2. Диагноз и состояние здоровья пациента.
  3. Иные сведения, полученные в ходе обследования и лечения.

Такого рода данные составляют врачебную тайну, законом предусматривается их неразглашение, то есть соблюдение врачебной тайны обязательно. Эту информацию можно рассказать кому‑то исключительно с письменного согласия самого пациента и только в случаях, прописанных в законодательстве.

Если пациент является недееспособным, или ему еще нет 15 лет, документ подписывается его законными представителями. С 15 лет ребенок может уже самостоятельно принимать связанные с его здоровьем решения. Следовательно, без соблюдения тайны тут не обойтись, и сообщать что‑либо родителям без согласия пациента в данном случае нельзя.

Помимо прочего, данные о здоровье пациента без его разрешения запрещено использовать при обучении либо для научных публикаций. Более того, их не разрешено разглашать даже после его смерти.

Пример из практики

Так, медсестра поликлиники не может позвонить знакомой и сообщить той, что видела, как ее муж сидел у кабинета венеролога. Вероятно, с точки зрения морали, такой поступок кажется вполне логичным. Однако закон о неразглашении врачебной тайны здесь выше морали. Даже, на первый взгляд, безобидные ситуации могут оказаться нарушением. Например, бабушка звонит врачу узнать о состоянии здоровья своего внука, а медицинский работник ей все рассказывает. Это запрещено, если родители не подписали письменное согласие.

Ситуации, когда врач осматривает пациента в присутствии постороннего, обсуждает при нем с медицинской сестрой диагноз предыдущего посетителя или рассказывает классному руководителю о болезнях школьников после мед. обследования — это нарушение ФЗ о врачебной тайне, и в таком случае можно смело жаловаться на врача и другой медперсонал.

Пример из практики

Прокуратурой г. Оренбурга было обнаружено, что на странице врача во «Вконтакте» размещено видео о болезнях ребенка и его лечении. При этом родители несовершеннолетнего не давали свое разрешение на публикацию данного ролика. Лечащий врач сообщил, что он сам этот ролик не публиковал, и это сделал или другой врач, или администрация больницы. Но прокуратура все равно оштрафовала лечащего врача на 4 000 руб. (Постановление № 4А-45/2018 4А-839/2017 от 9.02.2018, дело №4А-45/2018).

Когда можно разглашать врачебную тайну

Выше мы рассказывали о письменном согласии от пациента. Однако бывают случаи, когда информацией можно делиться без всякого разрешения:

  • если существует риск распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;
  • если необходимо экстренное медицинское вмешательство, а состояние больного не позволяет ему дать согласие;
  • если человек должен пройти курс лечения от наркомании в качестве административного наказания. Сведения нужны, чтобы проконтролировать исполнение;
  • если имеются подозрения, что пациент стал жертвой преступления; врач может поделиться информацией с правоохранительными органами;
  • по запросу правоохранительных органов;
  • если ребенок болен наркоманией. Можно рассказать родителям, что несовершеннолетний отправлен на медицинское освидетельствование либо ему была оказана наркологическая помощь;
  • если врачебная экспертиза осуществляется по запросам военных комиссариатов и иных учреждений, связанных с военной и приравненной к ней службе;
  • при расследовании несчастного случая на производстве либо возникновении профессионального заболевания;
  • при проверках, связанных с системой социального страхования и ОМС;
  • при обмене сведениями между медучреждениями.
Важно! Кроме того, супруг либо близкий родственник имеют право узнать о причине смерти и диагнозе пациента, когда получат на руки соответствующее заключение.

Как доказать факт раскрытия врачебной тайны

Чтобы привлечь виновных к ответственности, надо заранее собрать доказательства нарушения ваших прав. Вам потребуются аудио- и видеозаписи, показания свидетелей.

Приложите также документы, подтверждающие ущерб, полученный от разглашения медицинской тайны.

Пример 

Это может быть запись разговора с вашим начальником, настаивающего, чтобы вы написали заявление на увольнение по собственному желанию. Тем более, если руководитель сообщает в ней, что ему позвонили из больницы и сообщили о том, какой у вас диагноз.

Ответственность

Разберемся, каким может быть наказание за разглашение. Случаи, когда персонал медицинского учреждения привлекают к ответственности за раскрытие тайных медицинских данных, не самые громкие, но, тем не менее, они есть в практике.

Пример из практики

Так, в Перми врач был уволен за то, что она передала информацию о пациентах третьим лицам. А в городе Сыктывкаре медицинская сестра стала фигуранткой уголовного дела за разглашение диагноза.

В таблице ниже разберем, какой может быть ответственность за такое нарушение.

Вид ответственности

Наказание

Административная

Сотрудников больницы, раскрывших посторонним врачебную тайну, накажут штрафом в размере от 5 до 10 тыс. руб.; должностных лиц - от 40 до 50 тыс. рублей или дисквалификацией (ст. 13.14 КоАП РФ)

Гражданско‑правовая

Если раскрытие врачебной тайны нанесло пациенту моральный вред, тот вправе потребовать денежную компенсацию с самого лечебного учреждения (ст.151 и 1068 ГК РФ)

Дисциплинарная ответственность

Сотруднику больницы могут вынести выговор либо уволить его.

Уголовная

УК РФ в данном случае предусматривает штраф в размере до 200 тыс. руб. или в размере зарплаты или иного дохода осужденного за период до 18 мес.; или принудительные работы на срок до 2-х лет с лишением права заниматься определенной деятельностью сроком до 3-х лет; или арест на срок до 4 мес.; или лишение свободы на срок до 2-х лет с лишением права заниматься определенной деятельностью сроком до 3-х лет (ст. 137 УК РФ).

Уголовная ответственность за разглашение возможна, если из‑за того, что врач нарушил правила, пациент совершил суицид. Или если доктор продал данные, чтобы опорочить человека. По УК РФ (статья 137 УК РФ) за разглашение врачебной тайны наказывают довольно редко.

Обратите внимание! Строгость наказания будет зависеть от тяжести последствий, с которыми пациент был вынужден столкнулся из‑за раскрытия врачебной тайны, а также исходя из целей и мотивов сотрудника больницы.

Как добиться справедливости

Если вы хотите, чтобы нарушителю вынесли выговор или уволили его, обратитесь к главврачу клиники, направив ему письменную претензию. Распечатайте 2 экземпляра и сохраните себе второй с отметкой о том, что обращение приняли. Документ может понадобиться вам впоследствии в случае судебных разбирательств как доказательство того, что изначально вы пытались решить вопрос мирным путем.

Также с главного врача стоит начать, если вы желаете возместить моральный ущерб. В письменной претензии укажите, какие страдания вы испытали, оцените их в материальном эквиваленте. Если медучреждение никак не реагирует, вы можете обратиться с исковым заявлением в суд. У главврача будет 30 дней на ответ.

Если администрация покрывает нарушителя, или если главврач сам раскрыл врачебную тайну, или вы хотите привлечь сотрудника клиники к административной ответственности, необходимо подать заявление в прокуратуру.

Фото: Заявление в прокуратуру на главврача (раскрытие медицинской тайны)

Если вы сильно пострадали, обращайтесь в Следственный комитет. Там будет открыто уголовное дело, если для этого найдутся основания.

Если вам непросто самостоятельно разобраться во всех тонкостях правовых норм, обращайтесь за помощью к медицинским юристам Европейской Юридической Службы. Мы удаленно проанализируем ситуацию, соберем нужный пакет документов, сопроводим вас в суде.

Образец заявления
Исковое заявление о возмещении морального вреда за нарушение врачебной тайны в 2023 году
zoom Скачать Исковое заявление о возмещении морального вреда за нарушение врачебной тайны

Судебная практика: врач сообщил работодателю пациента о его болезни

Законом охраняется не только диагноз пациента, но также и любые сведения о его обращении за медицинской помощью, в том числе, когда речь идет о скорой помощи.

Так, в Кемеровской области следователь за неоказание помощи больному возбудила уголовное дело против доктора. Когда у этого же следователя случился приступ болезни, она вызвала скорую помощь, и к ней приехал тот самый врач.

Доктор добросовестно оказал медицинскую помощь, однако после этого известил руководство следователя о вызове скорой, рассказав, что следователь страдает болезнью, мешающей ей выполнять работу. Руководство провело проверку поступившей информации, а также служебную проверку. И спустя какое-то время женщину сократили.

Следователь предъявила к врачу иск о компенсации морального вреда за то, что доктор разгласил врачебную тайну, так как посчитала, что именно его действия и стали причиной потери работы. Суд решил, что, несмотря на то, что следователя сократили, а не уволили по состоянию здоровья, врач обязан возместить женщине моральный вред в размере 25 тыс. руб. и судебные расходы в сумме 200 руб. (Решение № М-653/2013 2-36/14 2-683/2013 2-36/2014(2-683/2013;)~М-653/2013 2-36/2014 от 13 марта 2014 г.).

Частые вопросы

Что составляет информация, являющаяся предметом врачебной тайны?
+

Врачебной тайной являются как медицинские сведения, так и другая информация, полученная в процессе оказания медицинской помощи.

Чьи интересы защищает врачебная тайна?
+

Она защищает права граждан на личную и семейную тайну от необоснованного и незаконного проникновения госорганов, организаций, должностных лиц и физлиц.

Можно ли записывать свой разговор с врачом?
+

По закону допустимо вести запись своих собственных посещений врачей.

Заключение эксперта

Сотруднику больницы запрещено разглашать сведения даже о самом факте обращения в медучреждение, и тем более - о диагнозе и лечении. Родственникам запрещено рассказывать о ваших болезнях. Дети также охраняются законом о тайне здоровья. До 15 лет сведения об их болезнях могут получать родители или официальные опекуны, после — никто без разрешения ребенка. Если ваша врачебная тайна в 2023 году была нарушена, обращайтесь к главврачу, в суд, в прокуратуру или в Следственный комитет.

Получите консультацию
юриста прямо сейчас
Получить консультацию
консультация
Комментарии: (1)
Оставить комментарий
Ответит автор статьи
avatar
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
avatar
Цын Юлия Сергеевна Юрист по гражданскому и уголовному праву
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
Ваш комментарий успешно принят и отправлен на модерацию.
Ваш комментарий принят и будет опубликован после проверки!
Комментарии: (1)
avatar
Андрей
27.08.2023
Здравствуйте! Отменили ли врачебную тайну для подростков в России?
Ответить
avatar
Цын Юлия Сергеевна
30.08.2023
Добрый день, Андрей! 11.08.2020 произошло вступление в силу закона об отмене врачебной тайны для подростков старше 15 лет. В настоящее время информацию о любой мед. помощи могут получить его законные представители. Прежде подростки, достигшие 15 лет, были вправе сохранить в тайне обращение к врачу, сдачу анализов или даже аборт. А законные представители могли узнать об этом лишь с письменного согласия подростка. Если Вам нужна профессиональная юридическая помощь, обращайтесь за консультацией к опытным юристам Европейской Юридической Службы в любое время, мы отвечаем круглосуточно.
Ответить

Другие статьи по теме

Все статьи
Не приходит СМС?

Пожалуйста, проверьте, что ваш телефон доступен

Дистанционная юридическая
поддержка по всей России 24/7