Что такое синдром и феномен ВПВ
Синдром ВПВ сердца – это патология, при которой у больного обнаруживаются дополнительные проводящие пути между предсердиями и желудочками, преждевременным возбуждением одного из них, что приводит к возникновению тахикардии и фибрилляции предсердий. По-другому, рассматриваемый симптом называют синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта.
| Да | 591 |
| Нет | 118 |
В классификации ВОЗ можно найти похожее по названию заболевание – феномен WPW. Так называют патологию, во время которой электрические импульсы сердца распространяются к желудочкам, но это не сопровождается никакими клиническими проявлениями у больного.
В таком случае пациенту не требуется медикаментозное лечение. Специалисты рекомендуют лишь регулярно проходить профосмотры, для исключения, предупреждения развития заболевания и ухудшения состояния здоровья.
Синдром ВПВ относится к врожденным патологиям. Болезнь может длительное время не беспокоить больного и проявиться лишь к 10-20 годам жизни.
Течение заболевания характеризуется возникновением внезапных приступов пароксизмальной тахикардии. При этом, больной может ощущать тянущую боль в области сердца, упадок сил, головокружение. У человека снижается давление, появляется холодный пот, часто, кожные покровы синеют.
Чаще всего, патология никак себя не проявляет или приступы тахикардии возникают достаточно редко и проходят быстро. При умеренной и значительной тяжести синдрома ВПВ, резко возникающая аритмия длится на протяжении более 3-х часов, а остановить ее можно лишь медикаментозно.
Синдром ВПВ и армия
Берут ли в армию с синдромом WPW напрямую зависит от тяжести течения заболевания. По статистики, 40% всех пациентов, страдающих данной патологией, переносят ее бессимптомно, поэтому и говорить о предоставлении отсрочки от армии или освобождении от военной службы в таком случае бессмысленно.
Основным НПА, по которому определяют степень годности призывника, является Расписание болезней, утвержденное Постановлением Правительства РФ №565 от 2013 г. Здесь собраны все заболевания, при наличии которых гражданину присваивают ту или иную категорию годности.
Если у мужчины обнаружен синдром или феномен ВПВ, то освидетельствование проводят по статье 42 Расписания болезней. Согласно этому положению, призывнику, страдающему рассматриваемой патологией, присваивают степень годности «Д», если обнаружены следующие симптомы.
|
Симптомы |
|
сердечная недостаточность 3-й степени; |
|
стойкое нарушение сердечного ритма и проводимости, не проходящее более восьми суток; |
|
аритмия требует проведения соответствующей терапии или катетерной абляции. |
Что означает категория годности «Д»? Согласно статье 23 ФЗ-53 от 1998 г., граждане, которым в установленном порядке присвоена такая степень, полностью освобождаются от исполнения воинской обязанности. То есть, таких лиц не призывают в армию или на военную службу в порядке мобилизации.
Если синдром ВПВ сопровождается сердечной недостаточностью второй степени, то гражданину присваивают категорию «В». Это означает то, что его не возьмут в армию, но и от воинской обязанности по мобилизации его не освободят.
Синдром ВПВ и мобилизация
Насколько совместимы синдром WPW и мобилизация напрямую зависит от тяжести течения заболевания. По закону, от военной службы освобождаются граждане, признанные в установленном порядке не годными.
Категорию годности «Д» лицам, страдающим синдромом ВПВ присваивают по основаниям, перечисленным в статье 42 Расписания болезней, при условии что заболевание сопровождается:
- сердечной недостаточностью третьей степени тяжести;
- стойким нарушением сердечного ритма и проводимости, не проходящим более 7-ми суток и требующим проведения лечебной терапии.
Если синдром ВПВ сопровождается только сердечной недостаточностью второй стадии, то гражданину присваивают степень годности «В». Если в армию лиц с такой категории не берут, то мобилизовать вполне могут.
Пример из практики:
Во время прохождения медицинского освидетельствования у Горелкина А. обнаружен синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, сопровождающийся сердечной недостаточностью второй степени. Мужчине присвоили категорию годности «В» и освободили от армии. Однако, в случае введения в стране военного положения и/или проведения мобилизационных мероприятий, молодого человека могут мобилизовать вместе с теми, кто ранее прошел срочную службу.
Согласно ст.18 ФЗ-31 от 1997 г. на получение отсрочки от призыва на военную службу в порядке мобилизации могут рассчитывать граждане, которые признаны в установленном порядке временно не годными, то есть те, кому присвоена степень годности «Г».
Согласно расписанию болезней, такая категория может быть установлена в случае обнаружения у призывника временных функциональных расстройств системы кровообращения после перенесенного острого заболевания, обострения хронической патологии, травмы или хирургического лечения.
Как получить отсрочку по здоровью
Для получения освобождения от армии призывнику, страдающему синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта, самому особо делать ничего не нужно, разве что, надлежащим образом посетить всех врачей.
Все дело в том, что категорию годности гражданину присваивает призывная комиссия, опираясь на результаты медицинского освидетельствование. Наличие рассматриваемой патологии подтвердят врачи, которые будут осматривать призывника.
Освобождение от мобилизации по состоянию здоровья возможно. По общим правилам, при призыве на военную службу гражданина должны отправить на медосвидетельствование. Но, в случае проведения мобилизационных мероприятий, призывники проходят медкомиссию.
По результатам такого осмотра категорию годности не присваивают, а граждан призывают на службу, опираясь на степень, присвоенную ему при постановке на воинский учет, при призыве в армию или на этапе зачисления в запас.
Если у призывника имеются жалобы на здоровье, их необходимо огласить врачу, проводящему осмотр на медицинской комиссии.
Если гражданин знает, о том, что у него имеется заболевание, дающее право на получение отсрочки от мобилизации или освобождения от нее, то рекомендуется заранее взять справку у лечащего врача, подтверждающую наличие патологии.
Скачать Что делать, если отказали
Если гражданин не согласен с решением призывной комиссии о присвоении степени годности, он имеет право обжаловать заключение в вышестоящий орган (ПК субъекта). Также, он может обратиться с исковым заявлением в суд и оспорить установленную категорию в судебном порядке. Еще один вариант – подать жалобу в военную прокуратуру.
В настоящее время в России проводится частичная мобилизация. Если гражданину, у которого обнаружен синдром ВПВ с осложнениями, дающими право на получение освобождения от военной службы, пришла повестка, ему необходимо собрать документы, подтверждающие наличие патологии и отправиться в назначенное время в военкомат.
Если в военном комиссариате пришли к выводу о годности призывника, но последний с таким не согласен, он вправе обратиться с жалобой на незаконный призыв через единый портал Госуслуг. Заполнить форму заявления может не только сам гражданин, которого незаконно мобилизовали, но и его родственники.
Судебная практика
В суд поступило исковое заявление от Зайцева К. об оспаривании решения призывной комиссии о присвоении категории годности и призыве в армию. Истец пояснил, что с 12-ти лет у него обнаружен синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта. Длительное время он состоит на учете в областной больнице, регулярно проходит профилактические осмотры, часто лежит в стационаре.
При постановке на воинский учет молодой человек прошел медицинское освидетельствование, которое показало, наличие у него данной патологии. Несмотря на это, призывная комиссия присвоила ему категорию годности «Б».
Зайцев с таким решением ПК не согласен, просит отменить его и обязать ПК пересмотреть вопрос о присвоении степени годности и призыве его на срочную службу.
Суд отправил Зайцева на контрольное освидетельствование. Согласно его результатам, у молодого человека обнаружен синдром ВПВ, с сердечной недостаточностью второй степени, СРРЖ, что дает право на присвоении ему категории годности «В». Судья удовлетворил иск в полном объеме.
Частые вопросы
Если синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта не сопровождается сердечной недостаточностью, у гражданина отсутствуют иные заболевания или симптомы, в целом, состояние здоровья призывника удовлетворительное, то его могут мобилизовать в общем порядке, если будет установлено, что обнаруженный синдром не препятствует выполнению боевых задач.
Феноменом называют патологию, во время которой электрические импульсы сердца распространяются к желудочкам, но это не сопровождается никакими клиническими проявлениями у пациента. Синдромом принято считать состояние преждевременного возбуждения желудочков через дополнительный узел Кента в сочетании с характерными для патологии симптомами. При феномене медикаментозное лечение не требуется, а при синдроме больному необходимо регулярно принимать лекарства. С феноменом WPW призывают в армию.
Данная патология относится к тяжелым. Согласно статье 42 Расписания болезней, при обнаружении у призывника любого заболевания сердца, сопровождающегося сердечной недостаточностью 4-1 степени, ему присваивают степень годности «В» и освобождают от мобилизации.
Заключение эксперта
Берут ли в армию с синдромом ВПВ напрямую зависит от тяжести течения заболевания. Если патология сопровождается сердечной недостаточностью 2-й и более степенью, то данную болезнь можно рассматривать, как одно из оснований для освобождения гражданина от армии.
Условия предоставления отсрочки от мобилизации немного жестче. Например, если больного, у которого обнаружен синдром ВПВ с сердечной недостаточностью второй степени в армию не возьмут, то мобилизовать вполне могут.
