Главное о брадикардии
Брадикардия и мобилизация, служба в армии – ответить на вопрос, насколько это совместимо, довольно сложно. Многое будет зависеть от индивидуальных особенностей – речь идет о течении заболевания, наличии осложнений. Брадикардия относится к категории заболеваний, для которых характерны разнообразные симптомы. Кроме того, она может быть как приобретенной, так и врожденной.
Симптомы
В подавляющем большинстве случаев брадикардия диагностируется в том случае, если частота пульса у пациента составляет менее 55 ударов в минуту. Что касается невысокого ритма миокарда, как отдельное заболевание эта особенность не квалифицируется. Исключение – осложнения, которые дает такой ритм.
Да, обязательно | 429 |
Нет, это не настолько серьезное заболевание | 95 |
Наиболее часто встречающиеся симптомы брадикардии:
- слабость и головокружение;
- повышенная утомляемость;
- гипертония;
- ощущение сдавленности в груди;
- резко меняющееся давление;
- повышенная потливость.
В отдельных случаях у пациентов с брадикардией встречаются нарушения внимания, проблемы со зрением и частые обмороки.
Брадикардия «бьет» по мозгу – в условиях снижения кровообращения нередко начинается гипоксия.
Причины развития заболевания
Далеко не всегда брадикардия рассматривается медиками как проблема со здоровьем. Нередко подобные особенности фиксируются у людей, часто и активно занимающихся спортом, а также у тех, кто с рождения имеет отклонения в функционировании сердечно-сосудистой системы.
На развитие такого заболевания, как брадикардия, влияют определенные факторы:
- наличие патологий врожденного типа;
- нарушения вегетативного характера;
- неврозы.
Еще одна причина – слабая структура миокарда и его желудочков.
Брадикардия может развиваться на фоне приема определенных лекарственных средств, а также в условиях токсического поражения, характерного для сепсиса, гепатита.
Брадикардия имеет несколько форм, и во многом от этого будет зависеть и постановка конкретного диагноза, и решение медицинской комиссии по поводу годности гражданина к службе в армии.
Синусовая брадикардия
Для такой брадикардии не характерны тяжелые нарушения функционирования миокарда, равно как и различные неблагоприятные симптомы. С таким диагнозом можно жить обычной жизнью, более того – некоторые люди, страдающие синусовой брадикардией, даже не подозревают о наличии у них проблем.
Наиболее часто такое заболевание выявляется у профессиональных спортсменов. В условиях интенсивных и частых тренировок сердечная мышца у них активно укрепляется, и, как следствие, даже в покое сокращается очень быстро. Так что для перекачивания крови в больших объемах ей приходится делать меньшее количество ударов.
В рамках обследования может быть выявлена дисфункция синусового узла: эта проблема дает основания медикам ставить соответствующий диагноз и предоставлять справку. С ней призывник может отправляться на медицинскую комиссию: документ будет считаться доказательством заболевания. Однако на медицинской комиссии специалисты могут принять совсем не то решение, на которое рассчитывает призывник, и заключить, что к службе в армии он годен. Точно так же принимаются решения по такому вопросу, как брадикардия и частичная мобилизация.
Степени тяжести
Медики придерживаются установленной классификации тяжести заболевания, диагностируя его у взрослых людей, в том числе, у мужчин призывного возраста.
Форма |
Особенности |
Легкая форма |
Заметные ухудшения отсутствуют, частота пульса – от 50 до 60 ударов в минуту. Пациент может вести нормальную жизнь и к службе в армии он годен. |
Средняя форма |
Пульс – от 40 до 50 ударов в минуту. Может фиксироваться плохое самочувствие. |
Тяжелая форма |
Пульс – менее 40 ударов в минуту, в числе симптомов – слабость, одышка. |
Решение об отсрочке медицинская комиссия принимает в индивидуальном порядке, изучив состояние здоровья призывника, историю его болезни.
Пример
У Дмитрия диагностирована тяжелая форма брадикардии – он жаловался на одышку, потливость и сонливость. На медицинской комиссии он предоставил справки и документы, подтверждающие тяжелую форму своего заболевания, и ему оформили освобождение от службы в армии.
Почему при брадикардии служба в армии нежелательна
Случается так, что при брадикардии на медкомиссии принимается решение о годности призывника к службе в армии. Однако стоит понимать, что в условиях военной службы заболевание может дать осложнения. В их числе:
- нарушение кровообращения и функционирования мозга;
- нарушение работы систем организма и внутренних органов;
- внезапная остановка сердца;
- инфаркты.
Выносливость мужчины, страдающего брадикардией, многократно снижается. В подавляющем большинстве случаев молодой человек, поступивший на военную службу с таким заболеванием, не может выполнять физические упражнения и справляться с армейскими нагрузками. По этим же причинам с брадикардией не берут на мобилизацию: вряд ли мужчина с таким заболеванием будет полезен для военной службы.
Как диагностируется брадикардия у призывника
Брадикардия – заболевание, которое диагностируется по результатам комплексного обследования и на основе анамнеза. В числе обязательных видов обследования:
- УЗИ сердца;
- ЭКГ;
- мониторинг сердечных сокращений за сутки.
Также выполняется мониторинг ритма сердца в состоянии активности.
Отсрочка при брадикардии
Согласно Расписанию болезней, утвержденного Постановлением Правительства РФ №565 от 2013 года призывник, страдающий брадикардией, может получить временную отсрочку от армейской службы, однако для этого ему с высокой долей вероятности потребуется доказать, что заболевание имеет первопричины. В их числе:
- онкологическая болезнь;
- выявленная сосудистая дистония;
- невроз;
- язва желудка;
- нарушение функционирования мозга.
Полное освобождение от военной службы призывник получает только тогда, когда у него диагностируется нарушение функционирование миокарда в условиях интоксикации, кардиологические и внесердечные изменения. Таким образом, призывнику присваивается установленная степень годности.
Пример
Анатолий, страдающий брадикардией, предоставил на медицинской комиссии все справки и заключения исследований, которые подтвердили степень тяжести его болезни и соответствующую форму. Решением комиссии молодой человек получил полное освобождение от службы в армии.
Еще одна причина, которая дает возможность получить полное освобождение от службы при брадикардии – прием лекарственного препарата, который спровоцировал развитие заболевания. Разумеется, это тоже придется доказать и подтвердить соответствующими документами и заключениями.
Частые вопросы
В подавляющем большинстве случаев брадикардия диагностируется в том случае, если частота пульса у пациента составляет менее 55 ударов в минуту.
Брадикардия может развиваться на фоне приема определенных лекарственных средств, а также в условиях токсического поражения, характерного для сепсиса, гепатита.
Отсрочка может быть предоставлена призывнику, у которого брадикардия проявляется в виде менее 40 ударов пульса в минуту, одышки, слабости: это тяжелая форма.
Призывник, страдающий брадикардией, может получить временную отсрочку от армейской службы, однако для этого ему с высокой долей вероятности потребуется доказать, что заболевание имеет первопричины.
Заключение эксперта
Возьмут ли в армию с брадикардией сердца и подлежат ли люди с таким диагнозом частичной мобилизации - зависит от индивидуальных особенностей призывника и характера течения его заболевания. Теоретически брадикардия дает право на получение отсрочки и даже полного освобождения от службы, однако на медицинской комиссии специалисты будут изучать историю болезни, причины появления брадикардии, оценивать риски службы с таким заболеванием для призывника. В соответствии со всем перечисленным принимается и решение, которым предоставляется отсрочка от мобилизации, объявленной в России.