Гипертония: понятие
Гипертония представляет собой заболевание, характеризующееся повышением артериального давления. Но, диагноз – гипертоническая болезнь, ставят не всегда, а когда зафиксированы систематические нарушения.
Для того, чтобы понять, когда гражданин, страдающий повышенным артериальным давлением, освобождается от армии, а когда нет, необходимо детально разобрать медицинские термины, касающиеся гипертонии.
Гипертоническая болезнь (кратко – ГБ) представляет собой патологическое состояние человека. В его основе лежит регулярное повышение артериального давления. Заболевание приводит к возникновению других патологий. Прежде всего страдают сердечно-сосудистая, нервная система и головной мозг.
Часто под гипертонической болезнью понимают артериальную гипертонию. Однако, с медицинской точки зрения – это разные понятия, несмотря на свою схожесть в физиологическом проявлении.
Артериальная гипертония – это основа гипертонической болезни. Патология характеризуется постоянным повышением артериального давления (кратко – АД) из-за психоэмоциональных или физических нагрузок.
В свою очередь, ГБ – это не только регулярное повышение артериального давления, но и наличие иных патологий, к образованию которых привела, как раз артериальная гипертония.
Есть еще одно понятие – артериальная гипертензия. Это уже не заболевание, а отдельный симптом. Он означает то, что у человека повышено АД. Сам факт обнаружения рассматриваемого симптома не говорит о наличии ГБ, так как на короткий период давление может повышаться даже у совершенно здоровых людей, например, на фоне употребления энергетических, алкогольных напитков или кофе.
| Я страдаю гипертонией | 520 |
| Я не страдаю гипертонией | 75 |
| Болеет родственник | 146 |
Стадии гипертонии
Оценка состояния здоровья призывника, страдающего гипертонией, проводится в соответствии с Расписанием болезней, утвержденным Постановлением Правительства РФ №565 от 2013 г. Этим положением приводятся характеристики трех стадий гипертонической болезни.
|
Степень |
АД систолическое (верхнее) / диастолическое (нижнее) в состоянии покоя |
Клиническая картина |
|
Гипертония 3 степени |
180 / 110 |
АД может быть ниже у тех, кто недавно перенес инфаркт или инсульт. У больного часто обнаруживают тяжелые сердечно-сосудистые патологии. |
|
Гипертония 2 степени |
140-179 / 90-109 |
Без нарушений органов-«мишеней», либо у больного наблюдается хроническая сердечная недостаточность I ФК, преходящие нарушения ритма сердца и/или проводимости, дисциркуляторная энцефалопатия I стадии |
|
Гипертония 1 степени |
140-159 / 90-99 |
Наблюдается кратковременное повышение артериального давления до более высоких цифр. Как правило, органы-«мишени» не поражены |
Эксперты уверены, что гипертоническая болезнь – это в большей степени, генетическое заболевание. Правда, не факт, что человек, у которого близкие родственники страдали гипертонией, приобретет ее. Как правило, ГБ возникает под воздействием провоцирующих факторов. К ним относят:
- неправильное питание;
- хронический недосып, нарушение режима сна и отдыха;
- неблагоприятные условия окружающей среды;
- постоянные стрессы, неврозы, расстройства и др.
Высок риск возникновения гипертонии у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни, злоупотребляет алкоголем, никотином, страдает ожирением.
Иногда ГБ развивается на фоне иных заболеваний (почек, гормональных сбоев и др.). В таком случае человек может заболеть, даже если у него в роду никогда не было больных гипертонией.
ГБ полностью не лечится. При правильном лечении можно добиться «нормализации» показателей в пределах одной «повышенной» зоны, но полностью избавиться от гипертонии невозможно.
Армия и гипертония
Берут ли в армию с артериальной гипертонией? Опираясь на Расписание болезней, утвержденного ПП №565 от 2013 г., можно с уверенностью сказать, что ГБ является прямым противопоказанием к службе, независимо от степени тяжести заболевания.
Надо отметить, что однократная или редко проявляющаяся гипертензия от армии не спасет. Все дело в том, что освобождение от срочной службы предоставляют только в случаях, когда у больного подтверждена гипертоническая болезнь.
ГБ – это не просто повышение артериальное давление в момент осмотра, это системное повышение АД, от чего страдают некоторые органы: сердце, головной мозг, нервная, кровеносная система и др.
Чтобы подтвердить наличие гипертонии, одного повышенного АД недостаточно. Гражданину необходимо доказать тот факт, что нарушение нормы кровеносного давления носит регулярный характер.
Как правило, если человек страдает гипертонией, то он обязан находится под постоянным наблюдением врачей, то есть, наблюдаться у лечащего специалиста. Диагноз устанавливают только после полного обследования, которое проводят в стационарных условиях.
Именно поэтому, если молодой человек ни разу не обращался к врачам с жалобами на повышение АД, то в случае отсутствия нарушений органов-«мишени», доказать наличие гипертонии на освидетельствовании, проводимой накануне призыва мужчины на службу, проблематично.
Категории годности
Все призывники в обязательном порядке проходят медицинское освидетельствование, по результатам которого определяют категорию годности: «А», «Б», «В», «Г» и «Д».
Согласно ПП РФ № 565 от 2013 г., степень «А» присваивают совершенно здоровым лицам, «Б» устанавливают тем, у кого обнаружено заболевание, при наличии которого призывник сможет выполнять боевые задачи.
Категория «В» означает то, что гражданин не годен для армии в мирное время, но в случае введения в стране военного положения и объявления мобилизации, его могут призвать на военную службу.
Степень «Г» устанавливают при обнаружении у призывника заболевания, препятствующего выполнению боевых задач, при условии, что предполагается дальнейшее выздоровление. В таком случае гражданину дают отсрочку.
Последняя категория «Д» присваивается тяжелобольным гражданам при наличии неизлечимого или тяжело поддающегося лечению заболевания. Степень означает то, что призывник не годен к военной службе. При наличии такой категории гражданина полностью освобождают от воинской обязанности.
Идут ли в армию люди с гипертонией
Артериальная гипертония любой степени тяжести является основанием для освобождения гражданина от армии.
Категорию годности «В» присваивают при наличии гипертонии второй степени, если в клинической картине наблюдаются:
- умеренные нарушения функций органов-«мишеней»;
- преобладают сосудистые расстройства, которые могут быть связаны с гипертензивным синдромом;
- возможны церебральные расстройства стенокардия напряжения II ФК и (или) хроническая сердечная недостаточность II ФК.
Категория годности «В» означает то, что призывник ограниченно годен к службе. Такие граждане не служат в армии, но и от военной обязанности не освобождаются, а в случае проведения в стране мобилизации, могут быть призваны на службу, правда в последнюю очередь.
Пример из практики:
Максима Т. вызывали повесткой в военкомат для постановки на воинский учет. Молодой человек прошел медицинское освидетельствование, которое показало наличие у него гипертонии второй степени. Мужчину признали ограничено годным и освободили от службы в армии. Ему выдали военные билет, в котором стоит отметка «военнообязанный». То есть, Максим освобожден от срочной службы, но может быть мобилизован.
Категорию годности «В» устанавливают и при наличии гипертонии первой стадии. Причем, поражение органов-«мишеней» может вовсе отсутствовать.
Гражданина признают не годным к военной службы, устанавливают категорию годности «Д» и освобождают от воинской обязанности, если у него обнаружена гипертония третьей стадии, при наличии значительного поражения органов-«мишеней».
Наличие ГБ, должно быть подтверждено обследованием в стационарных условиях и результатами документально подтвержденного предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев с обязательным неоднократным выполнением суточного мониторирования артериального давления.
Гипертония и мобилизация
В России проводится частичная мобилизация. На этом фоне, россияне все чаще задаются вопросом, при наличии каких заболеваний гражданина не призовут на военную службу. Тем более, что основания для отсрочки, применяемые при призыве мужчины в армию, не совсем подходят для мобилизации. Ответ можно найти, ознакомившись с основными НПА, регламентирующими настоящую тему:
- ст.18 ФЗ-31 от 2013 года «О мобилизационной подготовке и мобилизации в РФ;
- ПП РФ №565 от 2013 г.;
- Приложением 1 ПП РФ №565 от 2013 г. (Расписание болезней);
- ФЗ-53 от 1998 г.
По общим правилам, подлежат мобилизации все военнообязанные граждане, пребывающие в запасе, не имеющие права на отсрочку. Одним из оснований, по которому предоставляется временное освобождение от службы – это неудовлетворительное состояние здоровья призывника.
По закону, медотвод при частичной или полной мобилизации предоставляется гражданам, признанным временно негодными. В таком случае призывнику положена отсрочка сроком до полугода.
Кого мобилизуют
Частичная мобилизация в Российской Федерации проводится с 21 сентября 2022 года. По заявлению Министерства обороны РФ под нее попадают граждане, пребывающие в запасе, которые соответствуют следующим критериям:
- имеют боевой опыт (проходили службу в армии);
- имеют военно-учетные специальности (и/или звания);
- соответствуют установленному возрасту (рядовые, сержанты – до 35 лет, младшие офицеры – до 50 лет, майоры, капитаны 2,3 ранга, подполковники – 55 лет, полковники, капитаны 1 ранга – 60 лет, высшие офицеры – до 65 лет);
- не имеют права на отсрочку от военной службы.
По закону, при мобилизации могут забрать даже тех, кто не служил в армии, в свое время освобожденных от нее в связи с медотводом (например, с установленной категорией годности «В») или отсрочкой. Но пока, по заявлению Минобороны, такие граждане не подпадают под призыв.
Если гражданин страдает гипертонией, то попадает ли он под мобилизацию или нет, напрямую зависит от степени его годности. При рассматриваемом недуге устанавливают категорию «Д» или «В».
Лица со степенью «Д» полностью освобождены от воинской обязанности, поэтому их однозначно не заберут на военную службу. А вот гражданин, имеющий категорию годности «В» вполне подходит для призыва. Ведь, несмотря на то, что призывник не проходил срочную службу, он считается военнообязанным.
Надо отметить, что в настоящее время граждан с категорией годности «В» не забирают. Но, если мужчина решил по собственной инициативе пойти на службу, то отказать ему в принятии в ряды добровольцев не имеют права.
Кто имеет отвод от мобилизации
Отсрочка от мобилизации по состоянию здоровья предоставляется гражданам с установленной категорией годности «Г». Ее присваивают, если у призывника имеется заболевание, препятствующее прохождению службы, но предполагается его выздоровление в будущем.
Временное освобождение предоставляется сроком до полугода. По истечению рассматриваемого периода, гражданина могут вновь мобилизовать.
В связи с гипертонией категорию годности «Г» не устанавливают. Основанием для отсрочки может стать наличие иного заболевания, в соответствии с которым присваивается рассматриваемая степень.
Пример из практики:
Николая В. мобилизовали. На медицинской комиссии врач зафиксировал у призывника повышенное артериальное давление. Мужчина сам пожаловался на лабильное АД. Он рассказал, что сталкивается с таким симптомом достаточно часто. Они начали возникать вскоре после перенесения травмы головы. Николая отправили на дополнительное обследование. Он прошел кардиолога. Выяснилось, что у мужчины тахикардия и артериальная эссенциальная гипертония. Призывнику присвоили категорию годности «Г» в связи с недавно перенесенной травмой и предоставили отсрочку.
Освобождение от мобилизации положено гражданам с установленной степенью годности «Д». Ее присваивают лицам, которые страдают гипертонией третьего типа. При наличии такого заболевания гражданин не подлежит призыву на военную службу.
Как получить отсрочку
Противопоказания к мобилизации прописаны в Расписании болезней. Если гражданин страдает гипертонической болезнью, то ему необходимо подтвердить наличие рассматриваемого заболевания.
Помните о том, что отсрочку при ГБ не дают. Призывнику устанавливают категорию годности «Д» или «В», что означает не годен или ограниченно годен.
Для получения отсрочки от армии, необходимо пройти медицинское освидетельствование и предоставить призывной комиссии мед. документы, свидетельствующие о наличии недуга и его лечении.
Подтвердить гипертонию при мобилизации сразу не получится. Все дело в том, что при призыве на военную службу граждане проходят медицинскую комиссию. Если у призывника имеются жалобы или он знает, что страдает ГБ первой стадии, то ему необходимо рассказать об этом врачу. Его направят на дополнительное обследование. Если установят, что гражданин не пригоден для службы, то его демобилизуют по медицинским показаниям.
Если призывник, страдающий гипертонией уверен в том, что ему не верно установили категорию годности, он может обжаловать решение ВВК в вышестоящий орган (в призывной комиссии субъекта). Также, гражданин вправе подать административное исковое заявление в суд или жалобу в военную прокуратуру.
Скачать Судебная практика
В суд поступило исковое заявление об оспаривании решения ВВК от Ерохина С. Истец пояснил, что он не согласен с присвоенной ему категорией годностью «Б». Молодой человек рассказал, что его призвали в армию. Он прошел медицинское освидетельствование. По его результатам у гражданина обнаружен сахарный диабет второго типа, внутричерепная гипертензия, брадикардия.
Истец считает, что при наличии такого списка заболеваний, ему положено освобождение от армии.
Рассмотрев дело, суд установил, что истец страдает внутричерепной гипертензией, сахарным диабетом и брадикардией. Достоверность медицинских документов не вызывает сомнения.
В свою очередь, представитель ответчика пояснил, что молодого человека отправляли к узкому специалисту для уточнения диагноза, однако он отказался проходить доп.комиссию.
Суд пришел к выводу о том, что ВВК незаконно присвоила категорию годности Ерохину и удовлетворил иск.
Частые вопросы
Гражданина с подагрой вполне могут мобилизовать, даже, если призывнику присвоена категория годности «В». Что касается гипертонии, то от призыва на военную службу освобождаются те, у кого обнаружена гипертоническая болезнь третьей стадии.
При ишемической болезни с умеренными или незначительными нарушениями, призывнику присваивается категория годности «В». С такой степенью есть возможность попасть в ряды добровольцев в период мобилизации. Но в армию с подобной категорией не берут. Если же нарушения существенные, то гражданина полностью освобождают от воинской обязанности.
По общим правилам, инвалидов могут призвать на военную службу в период мобилизации. Но, все зависит от заболевания, в связи с которым присвоена группа. Если при его наличии, согласно Расписанию болезней, присваивается категория годности «Д», то резервиста не мобилизуют.
Заключение эксперта
По общим правилам, граждане, страдающие гипертонией любой степени, освобождаются от армии. При наличии такой болезни устанавливают категорию годности «Д» или «В».
Но, мобилизация с диагнозом артериальная гипертония все-таки возможна. Если у призывника обнаружена ГБ первой или второй стадии, то его имеют право призвать на военную службу.
Чтобы узнать, как получить отсрочку от армии или от мобилизации по состоянию здоровья, рекомендуем проконсультироваться с юристом.
