Что такое кифоз
Это патологическое либо физиологическое искривление позвоночника в передне-заднем направлении. Оно проявляется в виде незначительной сутулости или выраженного горба на спине. По форме кифоз бывает угловым, дугообразным и физиологическим.
Физиологический кифоз может формироваться абсолютно у всех людей ввиду определенного образа жизни. Патологический возникает лишь в случае, когда угол изгиба составляет уже 45 и более градусов.
Иногда такое заболевание сопровождается сколиозом. Причиной появления патологического кифоза чаще всего является перелом позвонков.
| Да | 293 |
| Нет | 49 |
Рассмотрим типы данного заболевания в таблице ниже:
|
Типы кифоза |
|
|
1 |
Врожденный |
|
2 |
Физиологический |
|
3 |
Рахитический |
|
4 |
Дорзальный (развивается у мальчиков в период полового созревания) |
|
5 |
Посттравматический |
|
6 |
Паралитический (развивается на фоне ДЦП) |
|
7 |
Старческий |
Кифоз и армия
Внешне недуг выглядит как выгиб спины, напоминающий горб. Данное заболевание начинает развиваться у человека еще со школьных лет, и причина его возникновения - неправильная осанка. Из-за нагрузок на деформированные участки происходят смещение позвонков, деформация межпозвоночных дисков.
Непризывную категорию присваивают в соответствии с Расписанием болезней, отвержденным ПП РФ №565 от 2013 года, при обнаружении 2-й или 3-й степени заболевания, если имеются те или иные осложнения.
Кифоз не является прямым основанием для освобождения от призыва. Для того, чтобы поставить окончательный диагноз, врачебная комиссия выясняет форму, вид и степень этого заболевания. Существуют врожденные, осаночные, дегенеративные, а также травматические виды данного заболевания. Комиссия в индивидуальном порядке рассматривает медицинские документы, которые подтверждают диагноз и свидетельствуют о форме и степени деформации позвоночника призывника.
Совместимость армейской службы и патологии позвоночника будет определяться, исходя из степени болезни.
Кифоз первой степени, как и прежде, не является причиной для освобождения от срочной службы. Эта форма является легкой фазой заболевания, которая никоим образом не влияет на функционирование систем организма, чем и обосновывается решение комиссии в таком случае отправить мужчину на службу в армию с кифосколиозом.
При кифозе второй степени, если у призывника есть жалобы на постоянные боли, появляющиеся даже в состоянии покоя, то мужчину отправляют на дополнительное обследование с целью определения уровня развития отклонений. Данный диагноз обычно предполагает изменение внутренних органов, а это точно не совместимо со службой в армии.
Для получения освобождения от армии призывник должен представить в медицинскую комиссию медкарту и заключение хирурга.
В случае отсутствия документальных доказательств заболевания, даже если визуально очевидно, что имеет место кифоз позвоночника мобилизация, призывника могут взять на службу в Вооруженные силы РФ. Поэтому кифоз и мобилизация никак не взаимоисключают друг друга, если не подтвердить документально стадию заболевания, позволяющую избежать военной службы.
Третья степень выявляется большим количеством осложнений, которые несовместимы с физическими нагрузками. Основанием для предоставления непризывной категории годности служит здесь наличие требуемых документов и заключение компетентного специалиста.
Первая степень
Кифосколиоз 1 степени устанавливается при наличии угла изгиба от 30 до 40 градусов. У пациента присутствует небольшая сутулость, заметно выраженное перенапряжение мышц в верхней зоне спины. Эта фаза не позволяет избежать призыва в армию, так как деформация на первой стадии неплохо поддается корректировке.
Вторая степень
Если это кифоз 2 степени, то угол изгиба при такой степени составляет от 40 до 50 градусов. Сутулость визуально ярко выражена. Мышцы уже ослаблены, и это приводит к снижению способности нормально в правильном положении удерживать спину. Пациент сообщает, что чувствует боль в районе хребта, жалуется на онемение конечностей, а также на постоянные головные боли.
Эта стадия заболевания сопровождается сбоем функционирования некоторых систем организма. Призывнику при кифозе 2-й степени выдается отсрочка от армии для лечения данного заболевания.
Пример
Проблема с осанкой у Максима Л. была была еще со времен школы. С годами его сутулость стала только выраженнее. На медицинской комиссии ему сказали, что необходимо пройти рентгенографию, поскольку есть признаки кифоза. Мужчина сделал и рентген, и МРТ. Ему диагностировали кифоз второй степени без повреждения внутренних органов и дали отсрочку от армии на лечение патологии. После окончания курса лечения Максиму следует снова пройти комиссию.
Третья степень
Кифоз 3 степени характеризуется углом изгиба до 70 градусов. У призывника - заметная горбатость, имеются сильные боли в спине, мышечная усталость. Кифоз 3-й степени провоцирует различные заболевания, такие, как воспаление легких, бронхиты, сердечные патологии и даже проблемы с ЖКТ. При этом пациент жалуется на онемение конечностей и низа спины. Кроме того, на шум в ушах и на хроническую усталость.
Такая стадия заболевания лечится с трудом, и комиссия в данном случае освобождает призывника от службы, присваивая категорию Д.
Могут ли комиссовать с кифозом
Если гражданина с таким диагнозом все-таки призвали в армию, то в период службы под воздействием высоких физических нагрузок патология может значительно усугубиться. Мужчине следует известить военного врача об изменениях в здоровье и о наличии отрицательной динамики в патологии. Все жалобы необходимо зафиксировать в его медицинской карте.
Молодого человека, проходящего службу, на основании его жалоб и результата врачебного осмотра отправят на обследование, чтобы пересмотреть категорию.
Если имеют место регулярные обращения в санчасть и жалобы, зафиксированные в медкарте, военнослужащего должны комиссовать. Также нужно в обязательном сделать дополнительные рентгенологические снимки, подтверждающие кифоз 2-4-й степени тяжести, зафиксировать выраженные боли в спине после физических нагрузок с длительностью более 4-5 часов подряд в течение одного месяца или более.
Заберут ли в армию с больной спиной
Вопрос о том, годен ли призывник с кифозом к армейской службе, регулируется ст. 66 Расписания болезней. В ней перечислены все степени искривления позвоночника. В понятие “больная спина” входят различные заболевания позвоночного столба, такие, как сколиоз, кифоз, кифосколиоз, грудной кифоз, остеохондроз У каждого из этих заболеваний есть несколько стадий развития. Обычно в армию берут, если у призывника выявили болезнь спины в ее начальной фазе. А вот в случае более тяжелых форм патологий позвоночника, призывник может претендовать на категории В и Д, освобождающие от призыва. В случае с частичной мобилизацией граждане с категорией В будут призываться не в первую очередь.
Как доказать наличие кифоза
Призывнику следует явиться в военкомат с соответствующими медицинскими документами, которые подтвердят наличие кифоза какой-то конкретной стадии. Если документов нет, мужчину направят на обследование с целью определения формы и степени болезни. На основе результатов такого обследования комиссия примет решение о присвоении непризывной категории либо об отправлении призывника на службу.
Постановка диагноза начинается с визуального осмотра. Врач-ортопед расспрашивает пациента об особенностях боли, проверяет, есть ли неврологические нарушений. Также для того, чтобы определить тонус мышц и чувствительность кожи, специалист проверяет спину и шею путем пальпации, тестирует сухожильные рефлексы и проводит аускультацию сердца и легких. Помимо этого, проводятся тесты, дающие возможность оценить неврологический статус.
Для того, чтобы уточнить диагноз, обязательно проводится рентгенография позвоночника (тут нужны обзорные прямые и боковые снимки).
Чтобы обнаружить патологические изменения мягких тканей, назначается МРТ, а для выявления изменений костных структур, потребуется КТ.
Как военно-врачебная комиссия выносит решение
Кифозом называют искривление позвоночника, проявляемое как сутулость и горбатость. Наличие патологической формы устанавливает врачебная комиссия, в соответствии со ст. 66 Расписания болезней (п. Б, п. В):
-
К пункту Б относится кифоз третьей степени с умеренной деформацией грудной клетки, а также дыхательной недостаточностью второй степени по рестриктивной форме.
-
Пункт В - это диагностированные приобретенные искривления позвоночника, которые сопровождаются ротацией позвонков. руководствуясь вышеупомянутой статьей с учетом соблюдения всех требовании пунктов Б и В, комиссия, предоставляет категорию В с зачислением призывника в запас.
Кифоз является серьезным и тяжелым заболеванием, требующим лечения. Как правило, при предоставлении требуемых документов в военкомат на врачебную комиссию призывника освобождают от срочной службы.
Ниже вы можете изучить, как выглядит заявление на медицинское обследование с целью определения соответствующей категории:
Скачать Судебная практика: военная служба при наличии кифоза
Главное препятствие для прохождения военной службы при наличии заболеваний позвоночника - это наличие болевого синдрома и та или иная степень нарушения функций позвоночника. Как показывает судебная практика, при наличии документально доказанных сведений суд встает на сторону призывника. Это подтверждается апелляционным определением Санкт-Петербургского горсуда от 14.08.2017 №33 а-15425/2017, апелляционным определением Санкт-Петербургского горсуда от 11.12.2017 №33 а-25974/2017, апелляционным определением Санкт-Петербургского горсуда от 10.12.2018 №33 а-9598/2018.
Частые вопросы
Не берут, если речь идет о компрессионном переломе позвоночника, перелома черепа с дефектом костей, переломах костей туловища, верхних и нижних конечностей, носа.
ВИЧ-инфицированный полностью освобождается от призыва, даже если у него обнаружена первая стадия ВИЧ-инфекции.
Данный тип болезни освобождает от службы в армии, вне зависимости от степени тяжести заболевания. Если человека с таким заболеванием все равно отправили на службу, то подобное решение медкомиссии расценивается как противозаконное. Призывник вправе обжаловать решение.
Нет, в данном случае гражданин должен быть освобожден от службы в связи с состоянием здоровья. Потребуется медицинское освидетельствование.
Заключение эксперта
Итак, мы рассмотрели два понятия - кифоз и армия - во взаимосвязи. Выяснили, что кифоз — это довольно опасное заболевание позвоночника, которое приводит к патологическим изменениям и нарушению работы внутренних органов организма. Существует четыре стадии данного заболевания. Определение конкретной стадии имеет ключевое значение для призыва в армию. Негодными к службе признаются граждане, имеющие в анамнезе осложненную 2-ю и 3-ю степени такой болезни, характеризующимися наличием ярко выраженных внешних признаков. С 4-й стадией человек получает инвалидность. С целью получения отсрочки следует предоставить медкомиссии результаты детального исследования позвоночника. Служба в армии может нанести непоправимый вред здоровью человека, имеющего подобную форму искривления позвоночника. Могут возникнуть серьезные осложнения.
